سوزش سر دل، ترشکردگی یا رفلاکس اسید معده، احساس سوزش تند و تیزی است که در معده تولید میشود، از قفسه سینه عبور میکند و گاهی به گلو میرسد. غذا، دارو، وضعیت سلامت، بارداری، سیگار کشیدن و استرس همگی از علتهای شایع سوزش سر دل هستند.
اگرچه این عارضه ناراحتکننده است، اما در بیشتر موارد موقتی است و خودبهخود برطرف میشود. با این حال سوزش سر دل طولانیمدت یا مکرر ممکن است نشاندهنده مشکلی بزرگتر باشد.
سایت تخصصی «وِریوِل هلث» در مقالهای به بررسی برخی دلایل سوزش سر دل پرداخته است.
سوزش سر دل زمانی پیش میآید که اسیدهای گوارشیِ معده در مری، لولهای که دهان و معده را به هم وصل میکند، جریان مییابد و پوشش داخلی آن را تحریک میکند. این حالت وقتی رخ میدهد که نوار عضلهای که باید این مسیر رو به بالا را ببندد- اسفنکتر تحتانی مری یا همان دریچه مری یا الایاس (LES) - به اندازه کافی محکم بسته نشده است.
همه چیز از آنچه میخورید یا مینوشید گرفته تا بیماریهای زمینهای، میتواند الایاس را ضعیف کند و به حمله ناگهانی رفلاکس اسید منجر شود.
بیشتر موارد سوزش سر دل بهدلیل آنچه میخوریم یا مینوشیم پیش میآید. این ناراحتی نشانه بارز سوءهاضمه است؛ یعنی زمانی که معده شما بعد از خوردن غذا یا میانوعده با مشکل مواجه میشود. این مشکل همچنین باعث آروغ زدن، نفخ معده، احساس سیری، حالت تهوع و گاز بعد از غذا میشود.
الگوهای مصرف خاص نظیر نوشیدن بیش از حد نوشیدنیهای الکلی، کافئین یا نوشابههای گازدار و همچنین تند غذا خوردن یا دراز کشیدن فوری بعد از غذا خوردن، خطر سوءهاضمه را افزایش میدهد و سبب رفلاکس اسید معده میشود.
الکل
قهوه یا نوشیدنیهای کافئیندار
نوشیدنیهای گازدار
شکلات
نعناع و نعناع تند
غذاهای تند، چرب یا پُرچربی
گوجه فرنگی، پیاز یا مرکبات (غذاهای اسیدی)
رفلاکس اسید معده
برخی افراد گاهی دچار یک نوع مزمن و تشدیدکننده رفلاکس اسید معده میشوند که آن را بیماری رفلاکس معده به مری (GERD) مینامند. این زمانی است که بهعلت شرایط زمینهای، دو یا چند بار در هفته سوزش سر دل و بازگشت مجدد اسید معده پیش میآید. از دیگر علائم رفلاکس معده میتوان به سرفه، خسخس سینه، حالت تهوع، مشکل در بلع و گرفتگی صدا اشاره کرد.
یکی دیگر از دلایل سوزش سر دل مصرف دارو است.
طیف وسیعی از داروها از جمله داروهای ضدالتهاب غیراستروئیدی مانند ایبوپروفن و آسپرین، آنتیبیوتیکهای خاص، آنتیکولینرژیکها مانند آتروپین و بنزوتروپین، داروهای آرامبخش مانند والیوم (دیازپام) یا آتیوان (لورازپام) و برخی داروهای ضدافسردگی باعث سوزش سر دل میشوند.
اگر باردارید و ناگهان احساس سوزش سر دل میکنید، بدانید که این نوع رفلاکس اسید معده از ترشح هورمونهای پروژسترون و استروژن در دوران بارداری ناشی و باعث شل شدن اسفنکتر تحتانی مری یا دریچه مری میشود. علاوه بر این، بر اثر رشد جنین در طول بارداری، اندازه رحم بزرگ میشود و به شکم فشار میآورد.
سیگار کشیدن نیز بر سلامت دستگاه گوارش اثر میگذارد. نیکوتین موجود در سیگار میتواند دریچههای مری را شل کند و خطر سوزش سر دل را افزایش دهد. پژوهشی نشان داد که ۱۴۱ نفر از کسانی که توانسته بودند سیگار کشیدن را ترک کنند در مقایسه با افرادی که سیگار را ترک نکرده بودند، موارد کمتری از ابتلا به این عارضه را گزارش کردند.
برخی افراد در نتیجه سالخوردگی و کهولت سن ابتلا به این ناراحتی را گزارش کردند. بر اثر افزایش سن، ماهیچههای دریچه مری ضعیف میشود و بر توانایی آن در جلوگیری از خروج اسیدهای معده از معده اثر منفی میگذارد. در نتیجه، خطر حملههای رفلاکس اسید معده افزایش مییابد و همین امر باعث سوزش سر دل میشود.
اضافهوزن یکی دیگر از عوامل سوزش سر دل است. چاقی، سوزش سر معده را بیشتر میکند. در برخی موارد، علت رفلاکس ناگهانی اسید معده را میتوان در لباسهای تنگی یافت که فشار زیادی به شکم وارد میکنند.
در پژوهشهای متعدد به ارتباط بین سلامت روان و دستگاه گوارش بدن اشاره شده است. اضطراب و افسردگی خطر ابتلا به رفلاکس اسید معده را افزایش میدهد. سوزش سر دل یکی از علائم اختلال روان و اضطراب است.
زخم معده به زخمی گفته میشود که بهدلیل عفونت، استفاده از داروهای ضدالتهاب یا غیر استروئیدی و تومور در پوشش معده ایجاد میشود. سوزش سر دل از علائم شایع زخم معده است که همراه با احساس سوزش مبهم در معده، از دست دادن اشتها، آروغ زدن، حالت تهوع و کاهش ناگهانی وزن ظاهر میشود.
به گزارش ایندیپندنت، زنان و مردان ممکن است تجربیات متفاوتی از این بیماری داشته باشند. علاوه بر این، برخی از افراد در شب دچار حملههای رفلاکس اسید معده میشوند که روی خواب آنها اثر میگذارد.
اگرچه میزان ناراحتی سوزش سر دل در زنان و مردان مشابه است، تفاوتهایی در نحوه مواجهه آنها با بیماری وجود دارد. مطالعات رفلاکس معده در زنان نشان میدهد که زنان بیشتر احتمال دارد علائم سوزش سر دل را گزارش کنند.
عوارض رفلاکس اسید معده مانند التهاب و سرطان مری، افزایش چشمگیری در اواخر زندگی زنان دارد که به نقش بالقوه استروژن در به تاخیر انداختن شروع این بیماریها اشاره میکند.
در مردان، میزان بیشتری از عوارض مرتبط با سوزش سر دل مانند التهاب و سرطان مری گزارش شده است. با این حال، تفاوتهای جنسیتی در گزارشها وجود دارد و مردان کمتر از زنان علائم رفلاکس معده را گزارش دادهاند.
اگرچه سوزش سر دل میتواند آزاردهنده باشد و اثر محسوسی بر کیفیت زندگی شما بگذارد، کارهای زیادی برای مدیریت این وضع میتوانید بکنید.
راهبردهای موثری برای کنترل رفلاکس اسید معده ناگهانی و مداوم و پیشگیری از آن وجود دارد؛ از ایجاد تغییر در سبک زندگی و رژیم غذایی گرفته تا دقت در مصرف داروهای بدون نسخه از جمله این موارد هستند.
- از مصرف خوراکهای تحریککننده مانند غذاهای تند و اسیدی و نوشیدنیهای حاوی کافئین پرهیز کنید.
- بعد از خوردن غذا، قبل از دراز کشیدن یا خم شدن یا ورزش، چند ساعت صبر کنید.
- حجم وعدههای غذایی را کاهش دهید.
- سیگار کشیدن یا جویدن تنباکو را متوقف کنید.
- لباسهای گشاد انتخاب کنید که به شکم فشار نیاید.
- اگر اضافهوزن دارید یا چاق هستید، وزنتان را کم کنید.
- استرس را کاهش دهید و با مدیتیشن، یوگا یا دیگر روشهای کششی با اضطراب مقابله کنید.
- از مصرف داروهای بدون نسخه پزشک خودداری کنید.
منبع: ایسنا