رئیس سازمان نظام پرستاری گفت: برای تأمین پرستار مورد نیاز بیمارستانهای دولتی امسال ۱۰ هزار پرستار در این مراکز جذب می شوند و تأمین اجتماعی نیز قانون کاهش ساعت را اجرا می کند.
به گزارش فارس، غضنفر میرزابیگی امروز در نشست خبری در محل سازمان نظام پرستاری با اشاره به شعار سال 91 مبنی بر تولید ملی، حمایت از سرمایه و کار ایرانی شعار سازمان نظام پرستاری را در سال ۹۱ "پرستاری ارزشی و بصیرت حرفهای" عنوان کرد.
وی تصریح کرد: بنا داریم تا به یکسری الگوهای داخلی پرستاری برسیم تا این الگوها را برای بسیاری از کشورهای دیگر هم صادر کنیم. همچنین در تدوین منابع درسی از دستاوردهای ترجمهای به سمت تولید داخلی حرکت کنیم تا بیشتر منابع درسیمان داخلی باشد و اگر هم از منابع ترجمه شده استفاده میکنیم آن را بومیسازی کنیم.
رئیس کل سازمان نظام پرستاری اظهار داشت: در بخش بالین هم سعی داریم تا پرستاران در استفاده از تجهیزات پزشکی که ابزار کار آنهاست از دستگاههای تخصصی و فوق تخصصی گرفته تا ابزارهای ساده تماماً از تولید داخل باشد و همچنین پرستاران را طوری آموزش دهیم تا مسئولان را هم به سمت استفاده از تولیدات داخلی هدایت کنند.
وی با اشاره به مسائل مربوط به پرستاران در سال 90 گفت: در سال 90 شاهد موفقیتهای بسیار خوبی در امور پرستاری بودیم به طوری که قانون ارتقای بهرهوری برای پرستاران محقق شد و به گونهای در بخش دولتی به اجرا درآمد اگر چه ما هنوز به آن اشکالاتی داریم اما میتوان گفت این طرح تقریباً در سراسر کشور اجرا شده و تغییرات ملموس است.
میرزابیگی اضافه کرد: اکنون در وزارت بهداشت کمیتهای را برای نظارت بر اجرای این قانون تشکیل شده و بنا داریم، اگر ضعفی در اجرای دستورالعملها وجود داشته باشد جلوی آن را بگیریم.
وی با اشاره به اینکه قانون ارتقای بهرهوری پرستاران باید در تمام بخشهای درمانی اجرا شود، افزود: این طرح اگر چه در بخش دولتی اجرا شده اما در بیمارستانهای خصوصی، تأمین اجتماعی، نیروهای مسلح، مراکز درمانی خیریه و دانشگاه آزاد به اجرا درنیامده و ما از این موضوع گلهمندیم به طوری که امسال به طور جد پیگیری میکنیم و حتماً از راهکارهای موجود برای اجرای قانون بهره خواهیم برد.
میرزابیگی ادامه داد: البته مسئول صندوق تأمین اجتماعی وعده اجرای این قانون را در مجموعه زیر پوشش خود تا روز پرستار اعلام کرده است اما سعی داریم با اجرای راهکارهایی مانند دخیل کردن قانون بهرهوری در درجهبندی بیمارستانها از حد خواهش خارج شده و جدیتر موضوع را پیگیری کنیم چرا که معتقدیم قانون انسان درجه یک و دو ندارد که یک جا اجرا شود و جای دیگر اجرا نشود.
۲۳ هزار پرستار در سال ۹۰ استخدام شدند
رئیس کل سازمان نظام پرستاری در بخش دیگری از سخنان خود در مورد وضعیت استخدام پرستاران اظهار داشت: در سال 90، حدود 23 هزار پرستار استخدام شدند و جالبتر اینکه معاونت توسعه مدیریت منابع نیروی انسانی ریاست جمهوری در اواخر سال 90 با استاندارد تعداد پرستار موافقت کرد و رقم 1.5 نفرپرستار به ازای هر تخت بیمارستانی در نظر گرفته شد چرا که اکنون این رقم چیزی حدود 0.4 تا نیم پرستار به ازای هر تخت بیمارستانی است.
امسال ۱۰ هزار پرستار در بیمارستانهای دولتی جذب میشوند
وی تأکید کرد: نزدیک به 10 هزار نفر در مجموعه بیمارستانهای دولتی به زودی جذب خواهند شد و تأمین اجتماعی هم برای ارتقای بهرهوری این طرح را اجرا خواهد کرد. از طرفی سعی میکنیم تا با توجه به ظرفیت دانشگاهها تعداد فارغالتحصیلان رشته پرستاری را از 6 هزار نفر به 10 هزار نفر در سال افزایش دهیم.
دفاتر پرستاری از این پس مستقیم زیر نظر روسای دانشگاههاست
رئیس کل سازمان نظام پرستاری با اشاره به حل مشکلات پرستاران در سال 90 خاطر نشان کرد: پرستاران به وضعیتشان در بیمارستانهای هیئت امنایی ایراداتی داشتند که برطرف شد و اواخر بهمن سال گذشته میتوان گفت 4 ایراد از سوی وزارت بهداشت اصلاح و ابلاغ شد چرا که وقتی 60 تا 70 درصد جمعیت یک سازمان را پرستاران تشکیل میدهند و 90 درصد کار یک بیمارستان بر عهده پرستاران است نبود یک نماینده از این قشر در مسائل مهم و تصمیمگیری کار نادرستی است.
پرستاران و ماماها هم تمام وقت جغرافیایی میشوند
وی تصریح کرد: نکته دیگر اینکه اعضای هیئت علمی تمام وقت جغرافیایی فقط مختص به پزشکان بود ولی اکنون در این قانون کلمه پزشک به فرد تغییر یافته و هم پرستار، ماما، داروساز و پزشک میتوانند اعضای هیئت علمی تمام وقت جغرافیایی شوند.
میرزابیگی اذعان داشت: از طرفی دیگر جایگاه پرستاران در دانشگاههای علوم پزشکی تثبیت شده نبود و به تناسب سلیقه مدیران دانشگاهها یا معاونان درمان تغییرات عجیب و غریبی در این قشر اتفاق میافتاد ولی اکنون جایگاه مدیریت پرستاری زیر نظر رئیس دانشگاههای علوم پزشکی و همچنین در حد قائم مقام ارتقا یافته است.
به گفته وی کار پرستاری فقط ارائه خدمات نیست بلکه نظام سلامت سطوح سهگانهای مانند پیشگیری، درمان و کار علمی دارد که پرستاران میتوانند در تمام موارد وارد شوند و مشاورههای لازم را ارائه دهند.
میرزابیگی با اشاره به پرداخت حق جذب پرستاران افزود: این امر مسئله دیگری بود که در سال گذشته محقق شد چرا که در وزارت علوم حق جذب پرداخت میشد ولی در وزارت بهداشت این مسئله امکانپذیر نبود که با پیگیری پرستاران محقق شد.
بخش خصوصی ارتقای بهرهوری را اجرا نکند، ضرر میکند
رئیس کل سازمان نظام پرستاری با تقدیر از تلاشهای رسانهها در پیگیری مطالبات پرستاران برای تحقق حق و حقوقشان تأکید کرد: بحث عدم اجرای قانون ارتقای بهرهوری در بخشهای غیردولتی اکنون به حالتی است که پرستاران احساس دوگانگی میکنند و اگر بخش خصوصی خودش را تطبیق ندهد ممکن است نیروی کیفی خود را طی استخدامهای دولتی از دست بدهد و ما هم سعی میکنیم به خواهش بسنده نکنیم و به سمتی پیش میرویم که قوانین پرستاری در آیتمهای ارزشیابی و درجهبندی بیمارستانها مؤثر باشد.
تعرفه گذاری خدمات پرستاری بیشتر به نفع مردم است تا پرستاران
وی گفت: تعرفهگذاری خدمات پرستاری از دیگر مواردی است که سازمان نظام پرستاری پیگیر آن بوده چرا که معتقدیم بیشتر از آنکه نفعش برای پرستاران باشد نفع آن به مردم برمیگردد و امیدواریم تا انتهای امسال شاهد اعلام اجرای این تعرفهها باشیم.
میرزابیگی تأکید کرد: در دنیا 16 نوع نظام پرداخت داریم و اکنون پس از تحقیقات در کشورهای مختلف به این نتیجه رسیدهاند که اگر پرداختها فرآیندمحور و نتیجهنگر نباشد کار جواب نمیدهد به عنوان مثال باید دید اگر عمل جراحی اتفاق میافتد آیا مشکل بیمار حل شده یا خیر. نکته دوم اینکه باید برای هر خدمتی که انجام میدهیم استانداردی داشته باشیم و اینکه ببینیم خدمت چگونه ارائه میشود تا برآورد هزینهها برای مراکز درمانی قابل پیشبینی باشد.
خدمات تخصصی پزشکی نباید به بیمار القا شود
میرزابیگی تاکید کرد: برای جلوگیری از انجام خدمات القایی در نظام سلامت در کشورهای پیشرفته فردی مسئول تعیین شده تا هر خدمت بیهودهای برای هر بیماری انجام نشود. الان تقریباً میتوان گفت به هر پزشکی که مراجعه میکنی در ابتدا کلی عکس و آزمایش تجویز میکند که هزینه زیادی را هم به بیمار و هم به نظام سلامت تحمیل میکند در حالی که در دنیا یک پزشک معتمد مسئولیت بررسی این موارد را عهدهدار میشود تا خدمات تخصصی به بیمار القا نشود.
برخی بیماران خدمات تکراری میگیرند
وی در بخش دیگری از سخنان خود در مورد استانداردسازی خدمات پرستاری گفت: میتوان گفت تقریباً از مجموعه ۵۲۷ خدمت پرستاری بیش از ۱۰۰ مورد استانداردسازی شده و سازمان ملی استاندارد به خاطر این امر از سازمان نظام پرستاری تقدیر کرد چرا که ما در ابتدا استاندارد خدمات پرستاری را نوشتهایم و بعد از آن چک لیستهای کنترل را و اکنون آمارهایی داریم که بخشی از بیماران به خاطر شکست پروسه درمان دوباره به سیستم برمیگردند و خدمات تکراری به آنها داده میشود.
رئیس کل سازمان نظام پرستاری اظهار داشت: سال گذشته برنامه همت ماندگار در 18 استان کشور برای تأمین مسکن پرستاران اجرا شد که مسکن برخی آماده تحویل است و بقیه نیز در آینده آماده خواهد شد.همچنین تدوین نقشه راه پرستاری با همکاری وزارت بهداشت و تشکلهای علمی پرستاری آغاز شده و امیدواریم تا پایان امسال آن را ارائه کنیم.
تزریق ۱۰ هزار کمک بهیار برای ارائه خدمات اولیه پرستاری
وی تربیت کمک پرستار را به عنوان راه حلی موقت برای جبران کمبود پرستار عنوان کرد و گفت: با برگزاری دورههای کمک پرستاری در کوتاه مدت سعی میکنیم تا سالی 10 هزار نفر کمک بهیار را برای ارائه خدمات اولیه به بیماران تربیت کنیم که این امر با موافقت وزارت بهداشت انجام شده است.
میرزابیگی افزایش سطح تحصیلات رشتههای پرستاری را یکی دیگر از اتفاقات مبارک سال 90 عنوان کرد و افزود: در سطح کارشناسی ارشد و دکترای پرستاری هم ظرفیت و هم تنوع رشتهها بیشتر شده است.
وی ادامه داد: در خاورمیانه تنها مجموعهای هستیم که مجوز تحقیقات ICN( شورای بین المللی پرستاران) را گرفتهایم و کارهای مشترکی را با این مرکز انجام میدهیم. همچنین کدهای تعرفههای خدمات پرستاری را در دو بخش تعریف کردهایم که یکی طبقهبندی بینالمللی خدمات پرستاری است و در همه کشورها تعرفهها با یک کد شناخته میشود و دیگری کاربرد آن برای پرونده الکترونیک سلامت است.
وی افزود: کدهای اخلاقی پرستاری سال گذشته رونمایی شده اما اجرای آن تقریباً روی زمین مانده و از امسال سعی میکنیم تا با یک برنامهریزی مشخص در سطوح مختلف آن را به طور جدی عملیاتی کنیم به طوری که در برنامه درسی دانشگاهها بازآموزی در بالین و آیتمی برای ارزیابی پرستاران در بخشهای درمانی قرار میدهیم چرا که افزایش رضایتمندی مردم در اولویت ماست.
میرزابیگی خشونتهای شغلی پرستاران را از دیگر سختیهای این شغل عنوان کرد و اذعان داشت: فرسودگیهای شغلی را باید در پرستاران کم کنیم که یکی از آن موارد خشونت علیه پرستاران است چرا که اگر پیگیریهای حقوقی را نگاه کنیم پرستاران کمترین پیگیری حقوقی را دارند چرا که اگر یک پرستار سوال کنید که چرا خشونت علیه خود را پیگیری نمی کند میگوید من هم اگر جای بیمار بودم شاید چنین رفتاری داشتم.
تخت اتاق عمل در برخی بیمارستانها تخت مصوب محسوب نمیشود
میرزابیگی همچنین استاندارد نبودن برخی مراکز بهداشتی درمانی را از دیگر مشکلات فراروی قانون ارتقای بهرهوری پرستاران عنوان کرد و گفت: حتی اگر پرستار به میزان پستهای سازمانی به این مراکز تزریق شود اما باز هم آن طور که باید نتیجه نمیگیریم چرا که در این بخشها تختهای اتاق عمل، لیبر و تخت اورژانس تخت مصوب محسوب نمیشود.
اعزام پرستار به ترکیه از اساس شایعه بود
وی در پاسخ به این پرسش که اعزام پرستاران به ترکیه چقدر صحت دارد گفت: این اعزام از اساس شایعه بود و وقتی موضوع را از وزارت کار پیگیری کردیم دیدیم که همچین چیزی صحت ندارد. ما در کشور خودمان دنبال پرستار میگردیم چگونه میتوانیم 5 هزار پرستار را به کشور دیگر اعزام کنیم و نهایتاً به این رسیدیم که قرار بوده به واسطهای نیروهای خدماتی را اعزام کنند که از کلمه پرستار به اشتباه در جایی استفاده شده است و این موضوع از اساس غلط است.
وی ادامه داد: از طرفی دیگر ما عضو ICN هستیم و هر کشوری که نیاز به نیروی پرستار داشته باشد مطلع شده و با آن کشور تماس گرفته و در ابتدا از وضعیت حق و حقوق و مسائل حاشیهای اطلاعات کسب میکنیم مضاف بر اینکه وضع حقوقی پرستاران ترکیه اگر از ایران بدتر نباشد بهتر نیست.
میرزابیگی در بخش دیگری از سخنان خود با اشاره به اینکه باید تناسب نیروی موجود در نظام سلامت حفظ شود، افزود: در یکی از دانشگاههای علوم پزشکی که ۱۹ هزار نیرو دارد تنها ۵ هزار پرستار فعال است این در حالی است که بر اساس تناسب تعداد پرستار باید بیش از این باشد و در عین حال بیش از ۶۰ درصد استخدام های وزارت بهداشت از این پس مربوط به پرستاران است.
وی تصریح کرد: تاکنون ۸۰ درصد ورودی دانشگاهها در رشته پرستاری مربوط به خانمها و ۲۰درصد مردان بوده است و دانشگاه آزاد هم در رشته پرستاری ۱۰۰درصد خانم جذب میکرد ولی این ظرفیت تغییر کرد و اکنون ۶۰ درصد خانم و ۴۰ درصد مرد پذیرش می شود ولی باید در نظر داشت که به تناسب افزایش ظرفیت دانشگاه باید پیگیر وضعیت استخدامی پرستاران هم باشیم.